ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке

Продление больничного листа: процедура оформления по ТК РФ

ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 703-35-33 доб. 738 .

Это быстро ибесплатно!

В связи с временной потерей трудоспособности выписывается больничный лист; продление, образец его заполнения регламентируется нормативными документами и внутренними актами предприятий

Порядок продления листа нетрудоспособности

Законодательством по охране здоровья граждан предусмотрены случаи, при которых возможно продление больничного листа. Продолжительность временной нетрудоспособности составляет 15 дней, если документ выдается лечащим врачом, и 10 дней при выписке фельдшером.

Законом предусмотрена выдача бюллетеня без участия врачебной комиссии. Если сроки действия его истекли, а человек не выздоровел, то возникает необходимость продления документа.

Это решение принимается группой врачей лечебного заведения после осмотра больного и аргументированного подтверждения необходимости продлевать лист нетрудоспособности.

Он предварительно проходит медицинский осмотр, по результатам которого принимается решение. В работе заседания больной не принимает участие.

Лист может быть продлен на 12 месяцев. Пролонгация документа, подтверждающего нетрудоспособность, по решению врачебной комиссии обязывает пациента каждые 15 дней продлевать действующий лист.

Отказ больного от прохождения медицинской экспертизы является основанием для закрытия больничного в тот же день.

Кроме основных заболеваний, присутствующих в списке, основанием для оформления больничного документа могут быть беременность и роды, перенесенная операция, полученная травма.

Другие основания для продления документа

Правила оформления листка нетрудоспособности предусматривают случаи предоставления документа лицам, оказывающим уход за больным родственником или ребенком.

Законодательство регламентирует максимальные сроки продления больничного. На восстановление здоровья пациенту предоставляется от 3 до 15 дней. Если в течение этого периода не наступает выздоровление, то в документ вносят запись, продлевающую актуальность листа на 15 дней.

Продление на большие периоды времени проводится в случаях:

  • оперативного вмешательства (на срок до 10 месяцев);
  • инсульта (в зависимости от степени тяжести документ оформляется от 3 до 8 месяцев);
  • онкологии и других болезнях (от 4 до 10 месяцев с последующим прохождением комиссии по вопросу присвоения инвалидности);
  • при туберкулезе и травмах (до 12 месяцев).

Больничный лист при беременности и родах открывается на 140 дней. Время действия листа увеличивается на 54 дня при рождении 2 детей и больше детей. При преждевременных и сложных родах, в том числе операции кесарево сечение, к больничному листу прибавляют 16 дней.

При необходимости прерывания беременности по показаниям врачей оформляется один бланк документа на весь период лечения и восстановления.

Лист нетрудоспособности и очередной оплачиваемый отпуск

Страховые случаи в связи с болезнью могут наступить во время отпуска. Правилами Трудового кодекса регламентируется его перенос на другое, удобное для работника, время.

Больничный лист во время отпуска позволяет продлить отдых по окончании болезни. При этом бухгалтерией не проводится перерасчет отпускных начислений. Для больничного листа во время отпуска рассматриваются варианты документального отражения в учете хозяйственных операций.

Если сотрудник во время отпуска, уходя на больничный, сообщает работодателю в устной или письменной форме о желании продлить очередной отпуск, то отделу кадров нет необходимости оформлять приказ. В этом случае бухгалтерией не проводится перерасчет.

При наличии листа нетрудоспособности, оформленного во время отпуска, и выходе сотрудника на работу в положенный срок неиспользованные дни для отдыха переносятся на другой период.

При этом вносятся корректировки в табель учета рабочего времени, а излишне выплаченные суммы отпускных отражаются в бухгалтерском учете соответствующими записями. Денежные выплаты, связанные с болезнью во время очередного отпуска, рассчитываются по установленным правилам.

Условия начисления пособия

Расчет пособия в связи с временной потерей трудоспособности, приходящейся на период очередного оплачиваемого отпуска, проводится бухгалтерией по общим правилам. При начислении отпуска сумма больничного пособия не включается в доход сотрудника. Но при расчете больничных их учитывают в соответствии с действующим законодательством (п. 1 ст. 420 НК РФ).

Больничное пособие во время планового отпуска назначается согласно листу, выданному медицинским учреждением для ухода за ребенком, родственником, В этом случае пособие не выплачивается за период, указанный в больничном, совпадающий с днями отпуска. При данных обстоятельствах продлить или перенести отпуск можно, если действия прописаны в локальных нормативных актах предприятия (учреждения).

Для больничных листов, предоставленных работником во время пребывания в отпуске за свой счет, существует одно исключение. Пособие за это время не выплачивается, а расчет проводится с того дня, когда сотрудник должен приступить к работе.

Бланк больничного листа и порядок его оформления

Новая форма документа, подтверждающего временную потерю трудоспособности, утверждена в 2011 году. Лицевая сторона бланка, обязательная к заполнению медицинскими учреждениями, дополнена штрихкодом и матричным идентификатором.

Главным отличием от предыдущего бланка является кодирование большей части информации, касающейся причины нетрудоспособности, нарушения режима. Каталог кодов указывается на обратной стороне бланка.

В 2018 году право выписки документа имеют лица с лицензией на медицинскую деятельность. В новом бланке предусмотрены поля для информации по расчету среднедневного заработка.

В связи с изменениями в нормативных актах для начисления пособия по временной нетрудоспособности принимаются во внимание доходы за 2 предыдущих года до наступления страхового случая.

В документ введены дополнительные поля для указания реквизитов работодателя, информации о сотруднике, номера страхового свидетельства, стажа. Листок нетрудоспособности подписывается главным бухгалтером и руководителем.

Заполнять документ можно с помощью программного приложения для лечебно-профилактических учреждений, которое позволяет фиксировать данные в документе с последующей печатью на принтере. Программа содержит технические условия пользования сервисом и руководство по эксплуатации.

При составлении документа часто допускаются типичные ошибки, связанные с указанием даты рождения, имени, пола, даты, отсутствие подписи или печати, кода болезни.

Внутренние документы для продления

В связи с временной нетрудоспособностью, наступившей во время отпуска, работник составляет заявление о переносе неиспользованных дней для отдыха. Оно служит основанием для приказа по предприятию. Типовой формы заявления на продление отпуска в связи с больничным листом не существует, поэтому его составляют в произвольном виде.

Документ является подтверждением того, что работодатель учитывает пожелания сотрудника по переносу неиспользованных дней для отдыха на другой период. В заявлении указывают:

  • наименование предприятия;
  • фамилию, имя, должность руководителя и сотрудника;
  • просьбу продлить отпуск с указанием периода;
  • приложение (копия больничного листа);
  • дату, подпись;
  • резолюцию руководящего лица.

Это заявление влияет на изменение базы для обложения налогом.

Не нашли ответа на свой вопрос?Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

  • +7  (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!     Не нашли ответа на свой вопрос?Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

  • +7  (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!    

Источник: http://zakonirabota.ru/netrudosposobnost/oformlenie-prodleniya-bolnichnogo-lista-i-obrazets-zayavlenij-o-perenose-otpuska.html

Как продлить больничный?

ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке

Болезни не знают границ и не ориентируются на календарь, а потому иногда даже простое сперва заболевание может перерасти в сложную форму или усугубиться осложнениями. В связи с этим возникает вопрос о продлении больничного листа.

Как продлить больничный, необходимо знать каждому человеку.

Болезнь может застать врасплох и тогда следует знать о своих правах и обязанностях, чтобы не нарушить законодательные нормы. Неправильность продления может негативно сказаться на самом работнике, ведь работодатель при нарушении правил  вероятен отказ в оплате дней нетрудоспособности.

Случаи продления больничного листа

С 2012 года оформление и продление больничного листа стало производиться по иным нормам, чем ранее. Увеличилась продолжительность листков нетрудоспособности.

Сегодня врач имеет право оформить бюллетень сроком на 15 дней без согласования с комиссионным составом, ранее он был ограничен лишь 10 днями.

Если бюллетень оформляется фельдшером или врачом-стоматологом, то максимальный срок его оформления составляет 10 суток. Ранее он был ограничен пятью сутками.

Все прописанные сроки установлены Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ, вступившим в силу 21 ноября 2011 года. Там же оговариваются и условия продления общего времени нетрудоспособности.

 Важно, что теперь сделать это можно только при рассмотрении вопроса специальной медицинской комиссией. Такой порядок был принят ввиду большого количества установленных случаев фальсификации времени болезни. Бюллетени продлевались по договоренности, а не по необходимости.

Выплаты по больничным листам производятся в большей части из Фонда социального страхования, который является государственной бюджетной организацией.

Расходование государственных средств подлежит строгому контролю и именно поэтому правила выдачи бюллетеней ужесточились, а продлить больничный лист можно только при рассмотрении каждого отдельного случая комиссионно.

В Федеральном законе №323-ФЗ указаны случаи, в которых пролонгация бюллетеня возможна, а также максимальные сроки продления. При пролонгации сроков не следует забывать, что существует еще и общегодовой лимит, который может быть оплачен в том или ином случае. Такой порядок позволяет исключить продления листка нетрудоспособности, если не болеешь.

Наиболее распространенные случаи продления касаются:

  1. Послеоперационных периодов, когда могут наблюдаться осложнения или возникать необходимость для назначения санаторно-курортного лечения.
  2. Болезней, которые лечились в стационаре и требуют продолжения лечения в домашних условиях.
  3. Тяжелые травмы, требующие длительного режима покоя и восстановления.

Если максимальные сроки лечения выбраны, а выздоровление не фиксируется, то больной направляется на комиссию для установления инвалидности.

Порядок продления

Порядок выдачи и продления больничных листков регламентируют законодательные нормы, действующие в сфере здравоохранения.

Согласно им, получить бюллетень можно только после того, как будет проведена медицинская экспертиза временной нетрудоспособности. Таковой является осмотр врача или фельдшера и назначение им прохождения обязательных анализов.

Этот порядок позволяет открыть бюллетень на основании осмотра одного врача и вынесенного им вердикта. Сделать это можно в больнице или получить справку об открытии бюллетеня даже на дому, при вызове врача или скорой.

Открыть больничный задним числом без подтверждения вызова врача или скорой помощи на дом невозможно. Для фиксации болезни нужны доказательства, а не голословные утверждения.

Для пролонгации уже имеющегося листка нетрудоспособности сверх установленного лимита необходимо следовать строго установленному порядку, который предписывает пациенту пройти специальную врачебную комиссию. Комиссионный состав утверждается главным врачом в каждой отдельной больнице. Ее состав должен соответствовать нормативам.

Чаще всего порядок продления требует прохождения следующих этапов:

  1. Лечащий врач выявляет основания для дальнейшей пролонгации. Обычно назначаются дополнительные анализы, которые подтверждают опасения врача.
  2. Доктор составляет письменное обращение на имя главного врача с просьбой о назначении комиссии для рассмотрения частного случая.
  3. Главврач создает комиссию для выяснения обстоятельств болезни и причин для продления бюллетеня.
  4. Проводится заседание, на которое обычно больной не приглашается, а вердикт выносится на основании документов, представленных комиссии.
  5. Результаты заседания фиксируются протоколом.

До заседания каждый из врачей, как правило, осматривает больного личного и составляет собственное мнение о его состоянии. При положительном комиссионном решении бланк продляется на необходимый срок.

Максимальный срок

Максимальный срок, на который продлевается бланк нетрудоспособности, напрямую зависит от самого заболевание, которое диагностировано у больного, а также от наличия у него сопутствующих недугов.

Однако существует один общий показатель продолжительности, который считается критическим и достижение которого позволяет перевести заболевание из состояния временное в иное более длительное состояние. Максимально допустимая продолжительность непрерывной болезни 12 месяцев.

Если в течение одного года больной не достигнет полного выздоровления, то ставится вопрос о признании его нетрудоспособности как постоянного, а не временного явления. В этом случае комиссия будет рассматривать вопрос о признании у больного инвалидности и потери им трудоспособности в полной или частичной степени.

Основаниями для установления максимальной продолжительности бюллетеня могут стать:

  1. Перенесенные операции.
  2. Полученные травмы.
  3. Беременность и роды.

В зависимости от оснований бланк продлевается на:

  1. 10 месяцев при операционных вмешательствах. В особо сложных случаях продолжительность может увеличиться и до года.
  2. 3 месяца после микроинсульта. 4 месяца для инсультов средней тяжести и 8 для тяжелых случаев.
  3. Онкология даст повод открыть больничный на срок до 4 месяцев, а затем в зависимости от динамики до 10 месяцев или сразу инвалидность.
  4. До года если поставлен диагноз туберкулез.

Продлённый больничный лист имеет не только ограничения по продолжительности. Весь срок его действия больной обязан соблюдать предписания врача, строго следовать рекомендациям по соблюдению особого режима физнагрузок, питания и лечения.

К тому же все бюллетени такого рода требуют регулярного посещения лечащего врача. Пролонгация должна подтверждаться отметками о посещении больницы каждые 15 дней. Не явка в указанный день будет означать нарушение больничного режима и может повлечь особые отметки в бланке, которые повлияют на размер выплат.

Сколько раз можно продлевать больничный лист

Приказ Минздрава не устанавливает ограничения по количеству продлений, в нем оговариваются исключительно сроки, на которые допустимо продлевать бюллетени.

Но сложившаяся практика показывает, что чаще всего пролонгация – это единоразовая акция. Комиссионный состав подходит к вынесению вердикта основательно.

Члены комиссии взвешивают все за и против и устанавливают такой период лечения, который наверняка при наличии имеющихся показаний даст положительный результат.

Весь отведенный период больной проводит прописанное лечение и отмечается у лечащего врача два раза в месяц.

Посещения больницы в течение установленного периода не требует более посещений комиссий и вынесения решения, достаточно лишь осмотра лечащего врача. По истечении указанного срока врач выносит вердикт о полном выздоровлении или продолжающейся болезни.

Как правило, в случае продолжения болезни повторно комиссия уже не собирается, а человеку назначают прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭК).

МСЭК – это специализированная экспертиза, целью которой является установление инвалидности.

Для определения степени инвалидности необходимо:

  1. Предоставить медицинскую карту больного.
  2. Врачебные заключения, сделанные на протяжении всего времени лечения.
  3. Пройти спектр обязательных анализов.
  4. Больному лично явится в назначенный день для беседы.

Члены МСЭК рассматривают имеющиеся документальные доказательства болезни, осматривают самого пациента и выносят коллегиальное решение о степени присваиваемой ему инвалидности.

Больничный должен оканчиваться либо выздоровлением больного, либо присвоением ему инвалидности первой, второй или третьей степени.

Особенности продления при беременности и родах

Период беременности и родов — это время, когда за здоровьем женщины и плода следят особо тщательно.

С момента становления на учет и до 30-й недели беременная женщина регулярно посещает врача-гинеколога и сдает анализы.

А вот начиная с 30-й недели, женщине открывается больничный лист, который позволяет ей не работать и тщательно следить за собой и за будущим малышом. Иногда этот период начинается и раньше указанного срока.

Время декретного отпуска оканчивается родами, после которых дается еще определенное количество дней для восстановления здоровья роженицы и укрепления функций жизнедеятельности новорожденного.

В зависимости от течения беременности, а также прохождения самих родов продолжительность больничного по БиР может уменьшаться или увеличиваться.

Отпуск по беременности и родам может продолжаться:

  1. Стандартно 140 суток. В отведенный период входит – 70 суток до момента родов и столько же после рождения малыша для восстановления организма.
  2. 156 дней, если роды были тяжелыми и есть осложнения после них. К сложным родам относят и оперативное вмешательство в виде кесарева сечения.
  3. 192 дня выделяется тем женщинам, которым поставлена многоплодная беременность, например, при ожидании двойни или тройни. В этом случае продляется не только послеродовой период, но и дородовой. В декретный отпуск беременная уходит за 82 дня до предполагаемой даты родов, а затем ей дается еще 110 суток на восстановление.

В указанных случаях речь о продлении может идти только в случае непредвиденных осложнений во время родов. Самой роженице для пролонгации не потребуется применять никаких усилий.

Все оформительные моменты поставлены на поток, потому что сложности при родах случаются достаточно часто.

Самой роженице останется лишь представить по месту работы справку о продлении больничного периода, по которой будет произведена оплата.

При запланированном или незапланированном прерывании беременности также будет выдан больничный лист, но его продолжительность в этом случае будет рассчитываться по иным критериям.

Особенности оплаты

Оплата листков нетрудоспособности производится в случае правильности его оформления и только после его закрытия. Пока бюллетень открыт, а сам больной посещает врача, никакие выплаты не могут быть произведены.

Для того чтобы получить гарантированные выплаты в срок необходимо соблюсти следующие правила:

  1. Проследить за правильностью заполнения личных данных. В бланке должны быть корректно прописаны сведения о работодателе, а также о самом больном.
  2. Своевременно сдать бланк на оплату. По общим правилам действует бюллетень в течение шести месяцев со дня его закрытия. За этот период необходимо отдать его на оплату иначе право на выплату будет потеряно.
  3. Не иметь отметок о нарушениях режима и предписаний лечащего врача.

Организация не имеет права выплачивать пособие по нетрудоспособности авансом, а это значит, что все начисления будут производиться исключительно по факту.

Больным, которые находятся на бюллетене длительное время, приходится материально довольно сложно. Мало того, что лечение требует определенных затрат, да еще и заработной платы нет. Решение этой проблемы возможно при промежуточных закрытиях бланков и выдачи новых. Такая процедура разрешена Минздравом, главное чтобы в следующем открытом бюллетене была пометка о продлении периода болезни.

Сумма выплат зависит от продолжительности бюллетеня, а вот на размер данный показатель не влияет. Здесь главным критерием будет среднедневной заработок больного и наличие у него определенного количества страхового стажа. Чем больше стаж, тем выше процент выплат.

Организация вправе отказать больному в оплате если:

  1. Бюллетень продлен без комиссионного заключения.
  2. Бланк открыт задним числом.
  3. Документ поддельный или заполнен неправильно.

Работодатель несет ответственность за произведение выплат по бюллетеням. Весь процесс контролируется и перепроверяется ФСС.

Источник: http://ZnatokTruda.ru/bolnichnyj-list/prodlit/

Продление больничного листа: порядок, правила оформления, после стационара, в поликлинике, максимальный срок

ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке

В трудовом законодательстве РФ предусмотрены ситуации, когда гражданин может получать денежные средства по месту работы, не выполняя её в течение некоторого времени. Это может быть связано с невозможностью выполнения своих профессиональных обязанностей по ряду причин.

Для того чтобы иметь подтверждающий документ для работодателя необходимо обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Его выписывает лечащий врач, и этот лист имеет определённый срок действия, который при необходимости может быть продлён.

О продлении больничного листа пойдет речь в статье.

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

  • заболевание;
  • травма;
  • беременность и роды;
  • уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней.

Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней.

Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия.

Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол.

Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется.

Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом.

Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Порядок оформления инвалидности

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

  • операция;
  • инсульт;
  • онкологические заболевания;
  • особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев.

Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа.

Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  • заболевание относится к группе тяжёлых;
  • больному проведена сложная реконструктивная операция;
  • в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней.

Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы.

Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • тяжёлые роды;
  • преждевременные роды.

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Когда врач по законодательству имеет право выдавать продлевать больничный лист

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления листа терапевтом

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

  • врач поликлиники – 15 дней;
  • врач женской консультации – 192 дня
  • врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
  • фельдшер и стоматолог – 10 дней;
  • медицинская комиссия – до 12 месяцев.

Порядок, правила выписки и оформления больничного листа в поликлинике

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Как правильно заполнить больничный лист работодателю в 2017 году?

Расчёт оплаты отпуска по больничному листу при длительных сроках заболевания

Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Нарушенный режим больничного листа: что это такое и чем он грозит

Если у пациента тяжёлое заболевание, операция или травма, связанная с длительным пребыванием в больнице, то листки нетрудоспособности зарываются и продлеваются каждые 15 дней.

Сколько раз можно продлить листок нетрудоспособности

Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока. Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней.

Выводы

Есть отдельные лица, которые для продления листка нетрудоспособности симулируют симптомы заболевания. Это иногда приводит к желаемым результатам, но чаще всего такие уловки вскрываются. Серьёзной статьи за такой проступок нет, но быть уволенным с работы без выплаты компенсации можно очень легко.

Также читайте про программы реабилитации инвалидов, и про получение пенсии по инвалидности в случае получения группы.

Источник: https://ostr.online/sotsialnoe/bolnichnyj-list/prodlenie.html

Как правильно продлить больничный лист?

ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение.

В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его.

Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача.

То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения.

Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

  • Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
  • После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
  • Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
  4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Источник: https://moyaidea.ru/prodlenie-bolnichnogo-lista.html

Как продлить больничный лист в случае сохранения нетрудоспособности пациента после стационара?

ФСС: продление больничного другим медучреждением оформляется на новом бланке

Если сотрудник, пребывающий на больничном, не выздоровел, а срок больничного кончился, может потребоваться его продление. Каким образом осуществляется продление больничного листа в таком случае?

По общему правилу, которое в настоящее время применяется относительно больничных листов, выдаваемых на территории Российской Федерации, максимальный срок больничного составляет пятнадцать дней, если больничный лист выписывается лечащим врачом, и десять дней в случае, если такой листок выписывается фельдшером или стоматологом.

Данная статья рассказывает о типовых способах решения вопроса, но каждый случай уникальный. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

  • Москва: +7 (499) 110-33-98.
  • Санкт-Петербург: +7 (812) 407-22-74.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Продление больничного может быть осуществлено только в том случае, если речь идет о выписанном листке нетрудоспособности на один допустимый период. Основными случаями, в которых производится продление, являются:

  • сохранение заболевания, по которому был выписан больничный лист;
  • сохранение необходимости осуществлять уход за родственником ввиду его тяжелого состояния, обусловленным каким-либо заболеванием (независимо от того, идет ли речь о ребенке или другом родственнике);
  • необходимость прохождения реабилитации после травмы или операции, в том числе, если такое прохождение реабилитации осуществляется посредством пребывания в учреждениях санаторно-курортного типа.

Если первичный больничный сроком на десять или пятнадцать дней врач вправе выписать единолично на основании имеющейся клинической картины, то для продления потребуется созывать специальную врачебную комиссию.

Кто принимает решение о продлении больничного листа?

До того момента, пока будет созвана врачебная комиссия о необходимости продления имеющегося больничного листа, лечащий врач, который выписал первый листок, должен подготовить обоснование необходимости продления. Как правило, такое обоснование подготавливается на основании имеющихся данных о заболевании пациента, его состоянии и возможном прогнозе на дальнейшее развитие клинической картины.

Подготовленное обоснование о необходимости продления выступает в качестве основы для ходатайства перед главврачом о созыве врачебной комиссии.

Необходимость продления посредством созыва врачебной комиссии была обусловлена тем, что в случае единоличного продления лечащим врачом нередко такое продление использовалось для получения поддельного больничного. В случаях же когда происходит рассмотрение вопроса с использованием врачебной комиссии, возможность получения поддельного листа существенным образом снижается.

Если главный врач медицинского учреждения принимает решение о том, что продление больничного листа обосновано, он издает приказ о созыве врачебной комиссии, куда, кроме лечащего врача, должны войти минимум два специалиста по тому профилю, к которому принадлежит заболевание, и которые имеют разрешение на осуществление экспертной деятельности.

В рамках данного приказа назначается и день проведения заседания.

До дня заседания пациент обязан пройти экспертное обследование врачами, входящими в комиссию, для подтверждения вынесенного решения лечащим врачом.

Если пациент отказывается от прохождения такой экспертизы, то больничный лист закрывается лечащим врачом в день, когда был получен такой отказ.

Если экспертиза членами комиссии была проведена, и они приняли решение о необходимости продления больничного листа, такое решение должно быть озвучено на ранее назначенном заседании и запротоколировано.

При этом комиссия обязана не только выдать заключение о возможности или невозможности продления больничного, но также и указать, является ли такое продление разовым на какой-либо конкретный срок, потребуется ли повторное продление, либо по окончании срока действия продленного больничного листа пациент должен быть направлен на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.

Если на заседании комиссии было принято положительное решение о необходимости продления больничного, а также о сроке, на который такое продление осуществляется, лечащий врач выписывает новый больничный, продлевающий ранее действовавший. Образец бланка продленного больничного можно посмотреть здесь.

Количество раз, которое можно осуществлять процедуру продления, определяется на заседании врачебной комиссии и протоколируется в соответствии с правилами оформления соответствующих документов в рамках конкретного медицинского учреждения.

При этом указание на количество возможных продлений должно иметь обоснование с медицинской точки зрения.

Максимальный срок продления больничного листа

Данное значение зависит от той причины, по которой был открыт первичный листок нетрудоспособности, подлежащий продлению. На сегодняшний день действуют следующие предельные значения для продления:

  • если было осуществлено оперативное вмешательство различной степени тяжести, максимальный срок продления не может превышать десять месяцев. В случаях когда вмешательство носило особо сложный характер, либо были проведены медицинские операции реконструктивного характера, то предельный срок продления больничного листа составляет двенадцать месяцев;
  • в случае если больничный лист вызван инсультом, срок больничного будет зависеть от степени тяжести перенесенного инсульта: для микроинсульта предельный срок составляет три месяца, для инсульта средней тяжести – четыре месяца, для тяжелых случаев, если врачи в клинической картине видят возможность благоприятного исхода, предельный срок составит восемь месяцев;
  • в случаях диагностики онкологических заболеваний от момента постановки диагноза на больничном листе можно находиться четыре месяца. Если врачи видят благоприятную клиническую картину с возможностью восстановления утраченной ранее трудоспособности, то больничный продлевается до десяти месяцев. Если положительной динамики и восстановления трудоспособности не наблюдается, пациент направляется на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности с присвоением соответствующей группы;
  • в случае заболевания туберкулезом максимальный срок больничного листа не может превысить двенадцать месяцев. Если восстановление не наступило, то пациент направляется на МСЭК для присвоения группы инвалидности;
  • если больничный выдан по беременности и родам, то для него существуют свои правила продления: при многоплодной беременности общий предельный срок больничного листа не может быть более 192 дней; если роды были осложнены хирургическим вмешательством в виде кесарева сечения, то общий больничный увеличивается на шестнадцать дней и составляет не более 156 дней; если было осуществлено прерывание беременности по медицинским показаниям, то больничный, открытый в стационаре по итогам проведения всех врачебных мероприятий, продлевается на срок необходимой реабилитации женщины.

Продление больничного листа осуществляется только при наличии соответствующих медицинских показаний. Единолично врач не может принять решение о необходимости продления – для этого должна быть созвана специальная врачебная комиссия лечебного учреждения.

Загрузка…

Источник: https://pravo.team/trudovoe/bolnichnyj/kak-prodlit.html

Правовой совет
Добавить комментарий